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“心”医保 新距离——共青城市医疗保障局率先完成市、乡、村三级网络服务新举措

时间:2021/8/27 16:29:48 点击:

  核心提示: 王一婷 “不出村就能拿药,还能直接报销,个人负担的也不多,真的是太方便了,咱现在的各项医保政策,越来越办进咱老百姓的心里了。”家住共青城市苏家垱乡水口村的雷峰林激动地说。医保服务连着千万家,关系到人...

王一婷

“不出村就能拿药,还能直接报销,个人负担的也不多,真的是太方便了,咱现在的各项医保政策,越来越办进咱老百姓的心里了。”家住共青城市苏家垱乡水口村的雷峰林激动地说。医保服务连着千万家,关系到人民生活的获得感和幸福感。共青城市医疗保障局破“难点”、通“堵点”,切实减轻群众看病就医负担,解决了医保服务“最后一公里”问题,让群众享受“家门口”的便捷医保服务。普通群众不出村(社区)就能拿到药、治好病,让医疗保障真正成为群众健康的“保护伞”、患病参保人员的“定心丸”。

“心信息”打通医保服务“最后一公里”

“自村级医保服务窗口建立以来,我们共接待约20余名群众来咨询、办理业务。”水口村党支部副书记、村级医保专干熊淑清说。随着第一个村级医保服务窗口在苏家垱乡水口村建成,共青城市切实实现了市、乡、村三级网络服务。在短短的两个月时间里,建成了全市的61个村(社区)级医保服务窗口。窗口单独配置经办人一名,为群众提供参保代缴登记、数据信息查询、异地就医备案、意外伤害备案、门诊慢性病申请、医疗救助、咨询服务等经办服务,业务下沉便民利民。“市、乡、村三级网络服务,实现了专网、专人、专设备。共青城市医疗保险事务中心主任夏明卫表示,三级网络服务是打通医保服务的最后“一公里”,确保老百姓在家门口享受同等便利的医保服务,把医保服务送到群众家门口,使群众足不出村就可办理医保业务。

“心服务”撬开群众心坎“最后一堵墙”

业务下沉后,共青城市积极发挥各村(社区)级医保服务窗口优势,形成了以点带面的网格化工作模式,大大方便了参保人办理城乡医保业务,并配有上门代办等“心服务”,使群众获得感全面提升。

“真是幸亏他们,要不我一个人真的不知道怎么办呢。村干部上门来拿报销材料,为我们减轻了很大的负担。”共青城市金湖乡凤凰村脱贫户方友红的妹妹方友香说。今年三月,方友红因骑摩托车不慎发生交通事故,重伤入院,期间产生15万余元医疗费用。因其家庭困难,凤凰村村党支部书记与驻村第一书记一同赶往医院13次,帮助方友红整理报销医保所需的住院期间产生的医疗费用发票,并垫付一部分费用。市医疗保障局得知这一情况,特事特办开通绿色通道,将原本需要2个月审批报销程序缩短至10天,为其报销了90%的医疗费用,大大解决了方友红的经济负担。

“医保是‘兜底’民生,只有不断优化升级服务,才能彰显为民的‘温度’。”夏明卫表示,针对群众就医看病反映突出的难点、痛点、堵点问题,共青城市从提升经办服务质量、医保扶贫质量、异地结算质量等方面入手,迅速出台措施,全面提升服务效能。

“心宣传”打开群众心中“最后的疑惑”

为推动服务常态化开展,共青城市医疗保障局多措并举,精准发力,通过线上政府网站、微信公众号,及时公开医保政策,并利用图文、视频等群众喜闻乐见的方式进行详细解读,引导群众主动学习医保知识,了解医保最新举措。线下,在各村级服务大厅摆放电子大屏,投放《城乡居民、职工医疗待遇报销办事指南》,发放宣传页。开展“医保宣传月”“我为群众办实事”等活动,深入村、社区,有力增强了医保服务的精细度、便捷度和群众满意度。与此同时,与市61个村(社区)级医保服务窗口建立联系制度,每月一次下沉指导业务工作培训,确保经办服务办理标准专业统一。“下一步我局以“我为群众办实事”为抓手,用心用情为群众解难题、办实事,切实提高群众的获得感、幸福感、安全感。

作者:王一婷 来源:大江网
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